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融侨母婴课堂小抄|赴香港接种儿童及HPV疫苗指南
2018-11-03

疫苗是母亲除了母乳能够给予孩子的第一道防护墙,相信在有条件的情况下,家长都会尽可能将这道防护墙构建成最高级别的。内地疫苗事件爆发后,带着孩子去香港接种疫苗成为了有条件家庭的不二的选择。但是怎么打?如何选择成为家长们的头疼的问题。2018年10月27日,融侨母婴护理中心特邀香港知名诊所市场总监韩川带来一堂名为《赴港打疫苗全攻略》的特别课程。现在小编将课堂“干货”罗列一下,供有需要的爸妈们参考。



根据香港卫生署防护中心辖下“疫苗可预防疾病科学委员会”建议的“香港儿童免疫接种计划”中,刚出生的孩子至小学六年级的学生需要接种不同种类的疫苗和加强剂,以预防结核病、小儿麻痹症、乙型肝炎、白喉、百日咳、破伤风、肺炎球菌、麻疹、流行性腮腺炎、水痘及德国麻疹等共十一种传染病。


疫苗常识小科普


联合疫苗。联合疫苗是指根据两种或两种以上不同细菌或病毒而制成的联合疫苗,比如五联疫苗是指白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎、流感嗜血杆菌制成的联合疫苗,它能同时预防这5种疾病。即:联合疫苗可以同时预防多种疾病,具有打针次数少的优势。


多价疫苗。疫苗中含有价,则是指同一种细菌的血清型。比如13价肺炎球菌疫苗涵盖了13种血清型,九价HPV疫苗可预防九种HPV病毒类型。也就是说含有单一的抗原成分的疫苗被称为单价疫苗,它只能预防一种传染病或一种型别的病原体感染。


哪些疫苗在香港注射更有优势?



01、13价肺炎球菌疫苗 。肺炎球菌可经由飞沬或呼吸道分泌物传染,是由肺炎链球菌引致的疾病,该细菌共有逾90种血清类型,此细菌可引致严重疾病包括肺炎、脑膜炎及中耳炎等。一般情况下,疫苗的“价”位越高,代表涵盖的血清种类就越高,预防的疾病效果也更广。但这个“一般情况下”的理论遇到13价肺炎球菌疫苗就得认怂,因为相对于23价肺炎球菌疫苗,13价的预防效果更占上风。



02、轮状病毒疫苗。葛兰素史克的Rotarix单价疫苗及默沙东的Rotateq 5价疫苗。轮状病毒是全球引致儿童腹泻的最常见病因之一。病毒主要透过口粪途径传播,可经饮用或进食受污染的食水或食物,或接触受污染的物件表面传播。轮状病毒感染的症状以呕吐及水状腹泻为主,并经常有发烧及腹痛等症状。身体健康的人感染了轮状病毒,病徵一般会自行消退,但幼童偶然会出现严重脱水的情况。保持良好的个人、食物及环境卫生是预防轮状病毒感染的最佳方法。现时已有一些有效的疫苗,可预防严重的轮状病毒感染。

两种均属于第二代轮状病毒疫苗,在国际上广泛应用,接种剂次分别为口服2剂和口服3剂。

理论上,疫苗的价数越高,预防的病毒型别越多,保护效果越好,可是这个规律在轮状病毒疫苗这里是例外,根据世卫组织的文件,这两者在防护效果上,没有实质性区别。


03、流脑疫苗。香港称为脑膜炎双球菌结合疫苗。脑膜炎双球菌感染是一种经由直接接触感染者的口鼻分泌物而传播的严重细菌性疾病,可导致败血症及脑膜炎,严重者可以致命。香港近年的脑膜炎双球菌感染病例多为B型的双球菌所引致。由于脑膜炎双球菌感染在香港并不常见,而现时市面的疫苗对B型的双球菌没有效用、有效期较短及对两岁以下儿童的效果较低,故此疫苗并不在香港免疫接种计划采用之列。同时需要注意,除了在流行疫症爆发期间之外,十八个月以下的儿童不宜接种此疫苗。国际主流的流脑疫苗,国内却一个都没有。香港主要使用的流脑疫苗是ACWY结合疫苗。

法国赛诺菲巴斯德的Menactra的接种流程为9月龄起接种,共两针;GSK葛兰素史克的Nimenrix的最新接种流程为2月龄起接种,共3针。


04、流感疫苗。流行性感冒[简称流感]是一种由病毒引起的疾病,通常经过呼吸道传染。病徵包括发烧、喉咙痛、咳嗽、头痛、肌肉疼痛等。患者一般会在两至七天内痊愈,但抵抗力较弱的人,则可能较易患上支气管炎、肺炎等并发症,严重者更可导致死亡。

由于流感会造成极大的健康威胁,而且流行性感冒病毒相当容易产生突变种,所以世界卫生组织(WHO)每年会依据全球超过110个监测点所侦测的流感病毒,在2月中旬左右召集会议研商推测北半球下一年可能流行的病毒株,并且公开宣布建议疫苗的成份,再由制造厂商依据公布的病毒株种类开始生产疫苗,供应给全世界各国使用,所以不论哪一种厂牌,当年度疫苗的病毒株种类是相同的。


05、MMRV四痘疫苗。即麻疹腮腺炎德国麻疹水痘(4痘)混合疫苗。麻疹、腮腺炎、德国麻疹是严重性高的致命儿童疾病,所以香港儿童免疫接种计划早已纳入预防这些疾病的混合疫苗在内。而水痘是高度急性传染病,引起的并发症包括:脑炎、肺炎、肾炎、肝炎、角膜炎、关节炎、心肌炎、猩红热及出血症等。接种4痘疫苗的好处一方面是水痘抗体水平比接种1针高21倍;另一方面,幼儿可提早于15个月大就获得对麻疹腮腺炎德国麻疹的保护;再者,打针次数亦可减少。


06、五合一疫苗。五联疫苗是指含有五个活的、灭活的生物体或者提纯的抗原,由生产者联合配制而成,用于预防多种疾病或由同一生物体的不同种或不同血清型引起的疾病。它用于预防白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎、乙型流感嗜血杆菌五种疾病。五联疫苗的出现不仅能够将原本预防这五种疾病所需的接种总剂次数由12剂次降至4剂次,同时也为宝宝提供了与单项疫苗同等的免疫保护。五联疫苗一共需要接种4针,接种时间分别是2.4.6月龄各打一针,间隔一年之后再接种第四针。

 

07、水痘疫苗。水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的极高传染性传染病,可透过患者散播在空气中的呼吸道飞沫或接触水泡液而传播。患者病征包括发烧及出现痕痒红疹。红疹大概于 5 天内陆续出现,之后变为痕痒豆状小水泡。最初于头部及面部皮肤,然后扩散至躯干及四肢,通常以躯干的数目最多。小水泡约 3 天后会变干及结痂。患者通常会于 2 星期内自然痊愈。于健康的儿童身上,大多数水痘的症状都是轻微。但成年人及抵抗力弱的人士病情可能较为严重及出现并发症,包括皮肤发炎、脑膜炎、脑炎及肺炎。

 

08、儿童甲肝疫苗。甲型肝炎是一种病毒性肝炎,经肠道传染,病毒可透过被污染的食水、食物及患者双手而传染。甲型肝炎会引致黄疸及急性肝炎,严重的更会肝脏衰竭及致死。小童分别在1岁及1岁半接种第1针及第2针的儿童甲型肝炎疫苗,有效产生抗体增加免疫力。


09、HPV疫苗。2006年世界上唯一可以预防癌症的疫苗——HPV宫颈癌疫苗诞生。2006年,宫颈癌二价疫苗上市;2014年,宫颈癌四价疫苗在美国上市;2015年宫颈癌九价疫苗上市。2017年,2价和4价宫颈癌疫苗终于在我国内地上市了,这是一个喜大普奔的好消息。遗憾的是在我国内地,2价疫苗批准的接种对象是9-25岁女性,4价疫苗批准的对象是20-45岁女性,男性暂时无法接种。而香港的9价宫颈癌疫苗,可预防9种类型的HPV病毒,涵盖近90%的宫颈癌类型。更重要的是,接种对象为9-45岁,男女均可。家长们在孩子满9周岁,即可带孩子去接种宫颈癌疫苗。


注意事项



在香港接种疫苗可以去香港卫生署指定的各母婴健康院,也可以去任意一家注册医疗机构,包括正规公立医院、私人医院及私人诊所。不同机构间的收费存在一定差异。

香港的疫苗接种,分为需要支付医生诊金和无需支付医生诊金两种。需要支付医生诊金的,疫苗价格相对便宜些,无需支付医生诊金的,疫苗价格就会相应的高些。如果只打单支疫苗且不需要问诊医生的情况下,可选择无需支付诊金模式;如果需要同时接种多种疫苗及同时顺便做儿保的,选择需要支付诊金模式的性价比则会更高一些。

医生会给你注册的疫苗外盒,上面印着独一无二的疫苗编号,如果疫苗有问题,诊所和医院会第一时间知道,并且会第一时间通知到你本人,香港所有疫苗的去向都是必须非常清楚的,盒子上的编号建议保留5年以上!(疫苗手册切勿丢失。如果发现丢失,要第一时间找到当时注射疫苗的诊所或医院,可以补齐。)


香港卫生署官方网站

                                http://www.fhs.gov.hk/

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